Tratamiento oral de la deficiencia de Vitamina B12: ¿El secreto mejor guardado?

27/ 07/ 10

B12 sí, pero ¿por dónde?

A través de Primum non nocere hemos llegado a la presentación que os ofrecemos hoy. Pese a que ya tiene tres años nos ha resultado de gran interés, ya que responde a una pregunta que probablemente pocos médicos tenemos clara, y que tiene sin embargo una profunda trascendencia para nuestros pacientes en cuanto a comodidad de uso, adherencia terapéutica, y también en términos económicos, como se argumenta en la presentación

Vaya nuestro agradecimiento a Rafa Bravo y a José Mariño, por compartirla.

Vitamina B12 oral

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Etiquetas: B12

académica

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3 Respuestas a “Tratamiento oral de la deficiencia de Vitamina B12: ¿El secreto mejor guardado?”

1. Luis T. Dice:

   July 28th, 2010 at 9:22 am

   Los Dres. Luis Caminal y Rubén Coto ya abordaron este tema hace unos años en nuestro hospital, incluso con alguna comunicación y con experiencia propia en el uso de la B12 oral. Un saludo.

2. Juan Vega Dice:

   July 28th, 2010 at 11:37 pm

   Y te falta el Dr. Suárez-Casado! Adjunto el contenido de la carta a Medicina Clínica, muy recomendable (Med Clin (Barc). 2006 Nov 25;127(20):796.):

   “Sr. Editor: Recientemente De Paz et al han publicado en MEDICINA CLÍNICA una excelente revisión acerca de la anemia megaloblástica (AM) y quisiéramos hacer algunas consideraciones.
   Una vez establecido el diagnóstico de AM por déficit de cianocobalamina, los autores recomiendan realizar un test de Schilling y la determinación de anticuerpos antifactor intrínseco de forma sistemática. Dicho test ha caído en desuso debido a su complejidad y a la necesidad de utilizar materiales radiactivos. Como ayuda en el diagnóstico puede ser útil la determinación de anticuerpos anticélulas parietales y contra el factor intrínseco, si bien los primeros son relativamente inespecíficos y los segundos poco sensibles, aunque muy específicos. En el tratamiento de la AM se describe únicamente la administración de vitamina B12 intramuscular. Pese a que entre muchos médicos existe la creencia de que los pacientes con anemia perniciosa necesitarán esta vía de administración de por vida, se ha demostrado que la administración de 2.000 μg de cianocobalamina por vía oral es igual de efectiva a la hora de producir respuestas hematológicas y neurológicas que la pauta clásica de administración intramuscular, y algunos países como Suecia tienen una amplia experiencia al respecto. En nuestro país no están comercializados los comprimidos de cianocobalamina, aunque se pueden utilizar las ampollas por vía oral, generalmente como mantenimiento. En cuanto al tratamiento del déficit de folatos, si bien desde el punto de vista clínico puede ser indistinguible, existe una notable diferencia de precio entre los 5 mg de ácido fólico diarios que se recomiendan (0,12 €/día) y los 15 mg de ácido folínico (0,9 €/día), diferencia que se multliplica por 10 con los preparados comerciales de levofolinato de calcio (1,2 €/día).

   Héctor Suárez-Casado, Rubén Coto-Hernández y Luis Caminal-Montero“

3. Tweets that mention Tratamiento oral de la deficiencia de Vitamina B12: ¿El secreto mejor guardado? | neurobsesion -- Topsy.com Dice:

   August 2nd, 2010 at 9:57 am

   […] This post was mentioned on Twitter by Noelia Caballero, Clara Benedicto. Clara Benedicto said: Vitamina B12 oral: la estupenda presentación de José Mariño, en Neurobsesión. http://is.gd/dXfIq […]

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