Entradas en November de 2010

Antidepresivos: primum non nocere

03/ 11/ 10
Antidepresivos

Antidepresivos: seguridad, eficacia y coste

El Bolet√≠n de Uso Racional del Medicamento del Servicio C√°ntabro de Salud dedica su √ļltimo n√ļmero, publicado el pasado mes de junio, a analizar los distintos antidepresivos disponibles en la actualidad en el mercado. Os aconsejamos una lectura sosegada de todo el cap√≠tulo, pero destacamos la tabla que encabeza esta entrada, donde se recogen los efectos adversos potenciales de todos estos f√°rmacos. Creemos que un trabajo de s√≠ntesis semejante tiene un enorme valor y permite llevar a cabo un tratamiento racional, teniendo en cuenta las comorbilidades y medicaciones que ya toma el paciente para minimizar los da√Īos y optimizar los beneficios. Pod√©is acceder al documento completo aqu√≠.

Y ya en este punto no viene mal interrogarse sobre la eficacia de las distintas mol√©culas. Si bien la respuesta a esta pregunta es siempre esquiva, conviene recordar un metaan√°lisis de hace un a√Īo de The Lancet en el que se recog√≠an y analizaban m√ļltiples trabajos comparativos entre 12 antidepresivos de nueva generaci√≥n. Su conclusi√≥n era que, de todos ellos, escitalopram y sertralina se llevaban la palma en eficacia y aceptaci√≥n por los pacientes, y terminaban recomendando utilizar la sertralina como f√°rmaco de primera elecci√≥n en pacientes con depresi√≥n moderada o severa.

A continuaci√≥n os presentamos el gr√°fico resultante del metaan√°lisis. Cada f√°rmaco viene expresado por su abreviatura. Cruzando las l√≠neas horizontales con las verticales se obtiene el resultado de la comparaci√≥n entre dos mol√©culas, y el n√ļmero que figura es la OR, tomando como referencia el primer f√°rmaco en orden alfab√©tico.

eficacia Lancet

Un √ļltimo par√°metro a tener siempre en cuenta es el coste del tratamiento. El bolet√≠n del Servicio C√°ntabro de Salud s√≠ analiza este aspecto, y nos ofrece los siguientes datos:

coste antidepresivos
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